Bupivacaine เป็นพิษต่อหัวใจมากที่สุดของ LAs (ตารางที่ 3.10) ผลกระทบของ cardiotoxic ที่เพิ่มขึ้นจากการขาดออกซิเจน, ภาวะโพแทสเซียมสูง, ภาวะเลือดเป็นกรดและภาวะโพแทสเซียมสูง
ยาชาเฉพาะใดที่เป็นพิษต่อหัวใจน้อยที่สุด
S(−) enantiomer ของ bupivacaine ยังพบว่ามีศักยภาพมากกว่า3 และ cardiotoxic น้อยกว่า R(+) enantiomer4 นำไปสู่การเลือก S(−) enantiomer, levobupivacaine เป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่าสำหรับ bupivacaine ยาทั้งสองวางตลาดว่าปลอดภัยกว่าบูพิวาเคนโดยพิจารณาจากการศึกษาในสัตว์ทดลอง
บูพิวาเคนเป็นพิษต่อหัวใจมากกว่าบูพิวาเคนหรือไม่
การวินิจฉัยความเป็นพิษของระบบแอลเอ
ยาชาเฉพาะที่ส่วนใหญ่ก่อให้เกิดอาการและอาการแสดงที่คล้ายกัน แม้ว่าอัตราส่วนของความเป็นพิษต่อระบบประสาท:ความเป็นพิษต่อหัวใจอาจแตกต่างกันอย่างมาก (โดยที่บูปิวาเคนเป็นพิษต่อหัวใจมากที่สุด).
ยาชาเฉพาะที่ที่ปลอดภัยที่สุด
Novocaine เป็นยาชาเฉพาะที่ที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ โดยทั่วไปจะใช้ในทางทันตกรรมสำหรับขั้นตอนที่ใช้เวลาน้อยกว่า 90 นาทีในการดำเนินการ มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อระยะเวลาที่ยา Novocaine มีอยู่ รวมถึงขนาดยาและการใช้อะดรีนาลีน
บูพิวาเคนส่งผลต่อหัวใจอย่างไร
บูปิวาเคนทำให้เกิด ภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องกับความเข้มข้นของภายในหัวใจห้องบน, โหนด A-V, การนำในช่องท้องและการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ เนื่องจากการปิดกั้นช่องโซเดียมอย่างรวดเร็วในทั้งเส้นประสาทและเนื้อเยื่อหัวใจ