ทำไมไอโซเนียซิดถึงทำให้เกิดพิษต่อตับ?

2024 ผู้เขียน: Fiona Howard | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-01-10 06:43

ผลลัพธ์ของความเป็นพิษต่อตับของ INH แบบเรื้อรัง ในการชักนำให้เกิดการตายของเซลล์ตับ โดยเกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของศักยภาพของเยื่อหุ้มไมโตคอนเดรียและการแบ่งสายดีเอ็นเอ กลไกทางชีวเคมีที่เป็นไปได้มากที่สุดคือเมแทบอลิซึมของ INH ทำให้เกิดสารเมตาโบไลต์ที่ทำปฏิกิริยาซึ่งผูกมัดและทำลายโมเลกุลระดับเซลล์ในตับ

ไอโซไนอาซิดทำให้เกิดพิษต่อตับหรือไม่

Isoniazid (INH; isonicotinylhydrazide หรือ isonicotinic acid hydrazine) เป็นยาปฏิชีวนะสังเคราะห์ที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียในการแพร่เชื้อ Mycobacterium tuberculosis ตั้งแต่นั้นมา INH สัมพันธ์กับอาการพิษต่อตับสองกลุ่ม: INH ตับอักเสบอย่างอ่อนและตับอักเสบ INH [1-3].

isoniazid หรือ rifampicin ที่เป็นพิษต่อตับมากกว่ากัน

ในการวิเคราะห์เมตา isoniazid มีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับความเป็นพิษต่อตับ (odds ratio (OR) 1.6) แม้ว่าจะไม่มี rifampicin แต่การรวมกันของสิ่งเหล่านี้ ยาสองชนิดมีความสัมพันธ์กับอัตราการเกิดพิษต่อตับที่สูงขึ้น (OR 2.6) เมื่อเทียบกับยาแต่ละตัว

ยาต้าน TB ชนิดใดที่ทำให้เกิดพิษต่อตับ?

ในบรรดายาต้านวัณโรคบรรทัดแรก isoniazid, rifampicin และ pyrazinamide เป็นที่ทราบกันว่าทำให้เกิดพิษต่อตับ แต่แอตทริบิวต์ pyrazinamide มีเปอร์เซ็นต์ที่สูงกว่าสำหรับความเป็นพิษต่อตับที่เกิดจากยา เทียบกับยาตัวอื่น

ไอโซไนอาซิดทำให้เกิดพิษต่อระบบประสาทหรือไม่

Isoniazid ไม่ก่อให้เกิดพิษต่อระบบประสาทเมื่อสัมผัสถึง 7 วัน พบว่าไฮดราซีนเป็นสารที่เป็นพิษมากที่สุดโดยมีค่า LC50 2.7 mM และ 0.3 mM หลังจาก 7 วันของการสัมผัสในเซลล์ประสาท DRG และเซลล์ประสาทไฮบริด N18D3 ตามลำดับ