การเริ่มต้นของการรักษา beta-blocker ระหว่าง ADHF คือ ถูกห้ามใช้เนื่องจากผลกระทบด้านลบอย่างเฉียบพลันของ inotropic อย่างไรก็ตาม เมื่อผู้ป่วยอยู่ในภาวะยูโวเลมิกส์ ก็สามารถเริ่มใช้ยาในขนาดต่ำก่อนปล่อยทิ้งได้อย่างปลอดภัยและ มีรายงานผลการรักษาที่ดีขึ้นในผู้ป่วยที่เริ่มใช้ยา beta-blockers ก่อนจำหน่าย [17].
เบต้าบล็อคเกอร์ใช้ในภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันได้หรือไม่
ผู้ใหญ่ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันเนื่องจากหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติ จะเริ่มหรือทำการรักษาต่อด้วย beta-blocker ระหว่างการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
ตัวบล็อกเบต้าทำให้หัวใจล้มเหลวแย่ลงได้ไหม
การเริ่มตัวบล็อกเบต้าอาจทำให้หัวใจล้มเหลวแย่ลง ดังนั้นจึงใช้ปริมาณต่ำสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ คุณสามารถเริ่มด้วย carvedilol 3.125 มก. วันละสองครั้งหรือ metoprolol 12.5 มก. วันละสองครั้งอย่างระมัดระวัง ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรงมากควรเริ่มรับประทานในตอนเช้าเท่านั้น
ตัวบล็อกเบต้าทำให้ภาวะหัวใจล้มเหลวแย่ลงได้อย่างไร
(ดู "การรักษาทางเภสัชวิทยาของภาวะหัวใจล้มเหลวด้วยเศษส่วนดีดออก: กลไกการทำงาน" ในหัวข้อ 'ตัวบล็อกเบต้า') การดื้อต่อหลอดเลือดส่วนปลายที่เพิ่มขึ้น ที่เกิดจากเบต้าที่ไม่ได้รับการคัดเลือก ตัวบล็อกอาจส่งผลให้การทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจลดลงในการตั้งค่านี้
เหตุใดตัวบล็อกเบต้าจึงถูกห้ามใช้ในภาวะหัวใจล้มเหลว
ตัวปิดกั้นเบต้าถูกห้ามใช้ใน CHF เนื่องจากกิจกรรมที่ไม่เกี่ยวกับอวัยวะภายในในเชิงลบของพวกเขา แต่ตอนนี้แสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์ ส่วนหนึ่งเป็นเพราะความสามารถในการเพิ่มความไวต่อการกระตุ้นด้วยความเห็นอกเห็นใจ.