ไรฟาซิมินเป็นยาปฏิชีวนะที่ดูดซึมได้ไม่ดี ซึ่งคิดว่าจะลดการผลิตแอมโมเนียด้วยการกำจัดแบคทีเรียในลำไส้ที่ผลิตแอมโมเนีย การศึกษาขนาดเล็กจำนวนมากได้แนะนำว่า rifaximin มีประสิทธิภาพในการรักษาแบบเฉียบพลัน HE และทนได้ดีมาก
แลคโตโลสรักษาโรคสมองในตับอย่างไร
ยานี้ใช้ทางปากหรือทางทวารหนักเพื่อรักษาหรือป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคตับ (โรคไข้สมองอักเสบจากตับ) ไม่ได้แก้ปัญหาแต่อาจช่วยปรับปรุงสภาพจิตใจ แลคทูโลสเป็นกรดในลำไส้ที่ ทำงานโดยการลดปริมาณแอมโมเนียในเลือด
โหมดการกระทำของ rifaximin คืออะไร
กลไกการออกฤทธิ์
Rifaximin เป็นอนุพันธ์ของ rifamycin ที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้ไม่ดี ซึ่ง ยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนจากแบคทีเรียโดยจับกับ RpoB อย่างไม่สามารถย้อนกลับได้ ซึ่งเป็นหน่วยย่อยของเบต้าของแบคทีเรีย RNA polymerase ที่ขึ้นกับ DNA (3).
ทำไมจึงให้ rifaximin สำหรับโรคตับแข็ง
Rifaximin บรรเทาน้ำในช่องท้องและปรับปรุงการอยู่รอดของผู้ป่วยโรคตับแข็ง ด้วยน้ำในช่องท้องทนไฟ กลไกที่เป็นไปได้คือ rifaximin ควบคุมโครงสร้างและการทำงานของแบคทีเรียในลำไส้ ซึ่งช่วยปรับปรุงสภาวะการอักเสบของระบบ
ทำไมต้องให้ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคไข้สมองอักเสบจากตับ?
ยาปฏิชีวนะในช่องปากหลายชนิด รวมทั้ง neomycin, metronidazole และ rifaximin มีประสิทธิภาพในการลดระดับแอมโมเนียในเลือด และยังใช้ในการจัดการโรคสมองจากตับ (Alexander 1992; Zeneroli 2005).