ที่สำคัญ อาการชักที่เกี่ยวข้องกับ meropenem นั้นหายาก (0.1%) แม้แต่ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต โดยสรุป meropenem มีความปลอดภัยที่ดีเยี่ยม ดังนั้นจึงเหมาะสำหรับใช้ในผู้สูงอายุและ/หรือผู้ป่วยไตบกพร่อง
เมอโรพีเน็มเป็นพิษต่อไตหรือไม่
ภูมิหลัง: คาร์บาเพเนมเป็นยาปฏิชีวนะกลุ่มเบต้า-แลคตัมที่ค่อนข้างใหม่ โดดเด่นด้วยกิจกรรมต้านแบคทีเรียในวงกว้าง Meropenem (MER) สาร carbapenem ใหม่แสดงให้เห็นว่า ศักยภาพในการเป็นพิษต่อไตที่ต่ำกว่า เมื่อเทียบกับ imipenem (IMI)
meropenem จำเป็นต้องปรับไตหรือไม่
ไตวาย/การฟอกไต: จำเป็นต้องปรับปรุง – 750 มก. ทุก 12 ชั่วโมงสำหรับการกำจัดครีอะตินีน 20–40 มล./นาที; 500 มก. ทุก 12 ชั่วโมง สำหรับการกวาดล้างครีเอทินีน <20 มล./นาที เส้นทางการบริหาร IV เท่านั้น; ไม่มีการดูดซึมในช่องปาก
เราสามารถให้ meropenem ในระหว่างการฟอกไตได้ไหม
ความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดหลังการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 0.5 หรือ 1 กรัม คือ 25 และ 50 มก./ลิตร ตามลำดับ ส่วนใหญ่จะถูกกำจัดโดยการขับถ่ายของไตและครึ่งชีวิตที่กำจัดคือ 1 ชั่วโมง Meropenem ผ่านการฟอกเลือดอย่างมีประสิทธิภาพ โดยมีการฟอกไต 80 มล./นาที
ยาปฏิชีวนะชนิดใดที่ปลอดภัยในภาวะไตวาย
- เจนทามิซิน
- เซฟาโซลิน
- ฟลูออโรควิโนโลน
- เลโวฟลอกซาซิน
- ซิโปรฟลอกซาซิน
